Gesundheit · Absicherung

Anders ist nicht automatisch besser.

Gesetzliche und private Krankenversicherung folgen unterschiedlichen Regeln. Entscheidend ist nicht, welches System hochwertiger klingt, sondern welches Modell zu Arbeit, Familie, Leistungswünschen und langfristiger Tragfähigkeit passt. Vor Tarifvergleichen stehen die Fragen im Krankheitsfall.

So geht es vor → — Erst verstehen. Dann entscheiden.

Zwei parallele Wege: gesetzliche und private Krankenversicherung als Schema.

Die eigentliche Frage

Was zählt, wenn medizinische Versorgung nötig ist?

Ein Tarifname beantwortet das nicht. Eine Frage wählen — der Text bleibt bei Bedarf im Krankheitsfall, nicht bei einem Produkt.

Was im Krankheitsfall wichtig werden kann

Eine Frage wählen. Es entsteht keine Empfehlung und kein Antrag.

Freie Arztwahl, Hausarztweg oder Mischung. Der Unterschied zeigt sich beim Facharzt, nicht im Prospekt mit 100 Prozent.

Mehrbett, Zweibett, Einbett, Belegarzt oder Wahlarzt — Schichten. Eine davon zu wollen heißt noch nicht, dass der ganze Vertrag passt.

Behandlung, Prophylaxe, Zahnersatz, Implantate und Kieferorthopädie sind verschiedene Fragen. Staffeln in den ersten Jahren können Rechnungen kleiner machen als der Prozentsatz klingt.

Sitzungen, vorherige Zusage, manchmal Hausarztweg. Ein Satz ohne Bedingungen beschreibt den Schutz nicht.

In der PKV oft Rechnung einreichen, vorstrecken, Belege sammeln, Selbstbeteiligung tragen.

Partner, Kinder, späteres Kind. In der GKV oft Familienversicherung; privat in der Regel eigener Vertrag je Person.

Das Bild

Krankenversicherung ist ein Puzzle, kein einzelnes Versprechen.

Ambulant, Klinik, Zahn und Vertragsregeln gehören zusammen. Bausteine pro Bereich — als Text, ohne Tarifwahl.

Ambulant
Arzt
Wer behandelt und ob ein Hausarzt den Weg zum Facharzt öffnet.
Heilmittel
Physio und ähnliche Verordnungen — oft bis zum tariflichen Verzeichnis.
Gebührenordnung
Rechnungen nach GOÄ/GebüH; ob über Höchstsätze hinausgegangen wird, steht im Tarif.
Psychotherapie
Sitzungsstaffeln, vorherige Zusage — ohne Bedingung ist der Prozentsatz unvollständig.
Vorsorge
Untersuchungen und Impfungen; oft selbstbeteiligungsneutral und anders für Beitragsrückerstattung.
Krankenhaus
Arzt in der Klinik
Stationsarzt, Belegarzt oder Wahlarzt — „Krankenhaus“ ohne diese Schicht sagt wenig.
Unterkunft
Mehrbett, Zweibett, Einbett; Einbett ist oft eigene Stufe.
Klinikwahl
Freie Wahl in manchen Tarifen; vorherige Zusagen können nötig bleiben.
Zahn
Zahnstaffel
Erste Jahre begrenzen Zahnersatz und Implantate; Kieferorthopädie steht gesondert im Tarif.
Zahnbehandlung
Füllung und Vorsorge — anderer Posten als Krone oder Implantat.
Zahnersatz
Kronen, Brücken, Prothesen; Material und Labor oft nach Preis- und Leistungsverzeichnis.
Regeln des Vertrags
Selbstbeteiligung
Jährlicher Eigenanteil — niedrigerer Beitrag kauft die Lücke nicht weg.
Ausland
Europa und Welt sind verschiedene Sätze; Aufenthalt und Dauer sind Grenzen.
Beitragsrückerstattung
Vorstand und Treuhänder legen Art und Höhe jährlich neu fest — kein Zukunftsversprechen.

Zwei Systeme

Gesetzlich und privat sind verschiedene Ordnungen.

Die gesetzliche Krankenversicherung ist ein Solidarsystem mit eigenen Stärken. Die private ist ein Vertrag mit eigenen Pflichten. Keines ist moralisch die bessere Wahl.

Nicht „Ist privat besser?“, sondern: Welches System passt — heute und langfristig?

Logik

Gesetzliche Krankenversicherung

Solidarität. Beiträge am Einkommen. Leistungsumfang folgt Gesetz und gemeinsamen Regeln.

Private Krankenversicherung

Vertrag. Beitrag und Leistung folgen Tarif, Eintrittsalter, Gesundheit bei Antrag und Vereinbarung.

Familie

Gesetzliche Krankenversicherung

Partner und Kinder können über Familienversicherung mitversichert sein, wenn die Voraussetzungen gelten.

Private Krankenversicherung

Jede Person braucht in der Regel eigenen Vertrag und eigenen Beitrag.

Im Behandlungsfall

Gesetzliche Krankenversicherung

Abrechnung oft direkt mit der Kasse; Zuzahlungen an definierten Stellen.

Private Krankenversicherung

Häufig Rechnung, Einreichung, Selbstbeteiligung und nicht erstattete Anteile selbst tragen.

Über die Jahre

Gesetzliche Krankenversicherung

Beitrag mit Einkommen und Systemregeln; Wechsel an Voraussetzungen geknüpft.

Private Krankenversicherung

Beitrag kann sich ändern; Alterungsrückstellungen sind kein Stehenbleiben. Rückkehr in die GKV ist oft eng.

CapitalPath stellt weder die gesetzliche Versicherung als Mangel noch die private als Aufstieg dar. Einordnung beginnt bei Arbeit, Familie und langfristiger Tragfähigkeit.

Zugang

Wer private Krankenversicherung prüfen kann.

Nicht jede Person kann die gesetzliche Krankenversicherung verlassen oder von Anfang an privat bleiben. Zugang hängt an der Art der Arbeit, manchmal an einer gesetzlichen Grenze und an der Annahme durch den Versicherer.

CapitalPath nennt hier keine Euro-Grenze für die Versicherungspflicht. Maßgeblich ist die jeweils geltende Jahresarbeitsentgeltgrenze, nicht eine gemerkte Summe auf einer Orientierungsseite.

Angestellte

Wechsel erst in den Blick über der Pflichtversicherungsgrenze und bei erfüllten Voraussetzungen. Darunter bleibt die GKV der Rahmen.

Selbstständige

Viele können PKV prüfen, auch unterhalb einer Einkommensgrenze. Der Beitrag muss auch in schwachen Jahren tragbar sein.

Studium und Gruppen

Tarife für Studierende und eng beschriebene Gruppen — kein allgemeines „günstiges Privat für alle jungen Leute“.

Gesundheit beim Antrag

Risikoprüfung durch den Versicherer; Zuschlag, Ausschluss oder Ablehnung möglich. Diese Seite fragt nicht nach Diagnosen.

Lebensphasen

Dieselbe Versicherung, verschiedene Leben.

Phase wählen — der Text ordnet die Frage, wählt keinen Tarif.

Lebensphase

Eine Phase wählen. Orientierung, keine Eignungsprüfung.

Pflichtversicherungsgrenze, Familie, Rechnungen und über Jahrzehnte tragbarer Beitrag. Arbeitgeberzuschuss teilt den Beitrag, macht das System nicht automatisch passend.

Fehlendes gesetzliches Krankengeld ist oft der stillere Punkt. Behandlung und Einkommensschutz bleiben zwei Verträge.

Studierendentarif als Übergang bei passenden Voraussetzungen — nicht „billige PKV“. Nach dem Abschluss: Alterungsrückstellungen, Wechsel, Gesundheitsprüfung klären.

Jedes Kind in der PKV in der Regel eigener Beitrag. Familienplanung und Wunsch nach Familienversicherung sprechen oft für die GKV — Passung, kein Nachteil.

Beitrag läuft weiter ohne Erwerbseinkommen. Alterungsrückstellungen und Beitragsentlastung sind Mechanismen, keine Zusage gleichbleibender Beiträge.

Einordnung

Felder und Vergleichspunkte vor dem Tarifnamen.

Sechs Felder — mehr als Sterne in einer Tabelle.

  1. 01

    Ambulant

    Arztweg, Arznei, Heilmittel, Hilfsmittel, Sehhilfen, Vorsorge — der Weg zum Facharzt kann den Satz ändern.

  2. 02

    Krankenhaus

    Klinikwahl, behandelnder Arzt, Zimmer; Einbett und Chefarzt oft eigene Stufen.

  3. 03

    Zahn

    Behandlung und Prophylaxe anders als Zahnersatz; Staffeln in den ersten Jahren.

  4. 04

    Selbstbeteiligung

    Höhe, Bereiche, Ausnahmen — niedrigerer Beitrag ist der Preis der Lücke.

  5. 05

    Beitrag über die Zeit

    Alterungsrückstellungen, Entlastung im Alter, Familie, Rückkehr in die GKV, Umzug.

  6. 06

    Ausland

    Europa und übrige Welt getrennt; gewöhnlicher Aufenthalt und Dauer als Grenzen.

Erst jetzt: ein Versicherer

DKV BestMed ist eine Architektur, kein Urteil.

CapitalPath bleibt Orientierung. DKV erscheint hier, weil Unterlagen vom April und Mai 2025 diese Tarife beschreiben — keine Rangfolge und keine Antragsempfehlung.

BestMed Eco · BME

Strukturierte private Grundversorgung mit Hausarztweg. Prozentsätze hängen oft am eingehaltenen Weg.

BestMed Comfort · BMK

Freie Arztwahl ambulant, Zweibettzimmer und Wahlarzt. Optionale Stufen für Zahnmaterial, Einbett und Best Care.

BestMed Uni · BMUNI

Für Studierende und eine im Portfolio beschriebene Gruppe — Übergang, keine „günstige PKV für alle“.

PremiumMed (Portfolio April 2025: PMN und PMA) ist eine weitere Stufe. Keine PremiumMed-Broschüre liegt dieser Seite bei — deshalb keine Leistungszahlen zu PremiumMed.

DKV · BestMed Eco · BME

Eco folgt einem Hausarztweg.

Zahlen aus der englischen BestMed-Eco-Broschüre, Stand April 2025, und wo nötig aus dem Portfolio April 2025. Bedingungen bleiben im Satz.

Ambulant

100 % für den Hausarzt im Sinne des Tarifs, einschließlich Augenarzt, Kinderarzt und Gynäkologe. Facharzt nach Erstbehandlung beim Hausarzt 100 %. Direkt zum Facharzt 75 %, und 100 %, wenn der Hausarzt die weitere Behandlung danach bestätigt. Arznei- und Verbandmittel 100 %. Sehhilfen bis 200 € innerhalb von 24 Monaten.

Heilpraktiker, Alternativ, Hilfsmittel

Heilpraktiker 75 % bis 500 € im Versicherungsjahr nach GebüH. Alternativmedizin nach Hufelandverzeichnis 75 % bis 500 €, ohne Hausarztweg 60 % bis 500 €. Bestimmte Hilfsmittel 100 %. Weitere Hilfsmittel 100 % über den Hilfsmittelservice, sonst 75 % — nach der Übersicht der Broschüre und dem Portfolio April 2025.

Psychotherapie

Nach vorheriger Zusage der DKV: 100 % der ersten 30 Sitzungen, 80 % ab der 31., 70 % ab der 61. Ohne Hausarztweg: 75 %, 60 % und 50 % in denselben Stufen. Die Sitzungszahl ist im Tarifverzeichnis nicht gedeckelt.

Zahn

Zahnbehandlung einschließlich gezielter Vorsorge und professioneller Zahnreinigung 100 %. Zahnersatz und Inlays 70 %. Implantate 70 % für höchstens vier je Kiefer, vorhandene Implantate zählen mit. Kieferorthopädie 90 %, wenn sie vor Vollendung des 19. Lebensjahres beginnt. Material und Labor im Rahmen des Preis- und Leistungsverzeichnisses.

Zahnstaffel

Für Zahnersatz einschließlich Inlays, Implantate und Kieferorthopädie: bis 1.000 € im ersten Versicherungsjahr, bis 2.000 € in den ersten zwei, bis 3.000 € in den ersten drei, ab dem vierten Jahr höchstens 3.000 € je Versicherungsjahr. Wie Unfallkosten in dieser Staffel begrenzt sind, formulieren Übersicht und Portfolio nicht gleich. Deshalb steht hier keine einzelne Unfallgrenze.

Krankenhaus

100 % allgemeine Krankenhausleistungen, Behandlung durch den Krankenhausarzt, nicht durch den Chefarzt, Mehrbettzimmer, freie Krankenhauswahl einschließlich Privatkliniken. Ein Ersatz-Krankenhaustagegeld ist in BME nicht enthalten. Ab dem 92. Tag eines stationären Aufenthalts kann unter Bedingungen Beitragsfreiheit gelten.

Selbstbeteiligung

BME1: 650 €, für Kinder und Jugendliche 300 €. BME2: 1.200 €, für Kinder und Jugendliche 600 €. Gilt nach der Broschüre für ambulante Heilbehandlung, mit jährlichem Wechselrecht. Pauschalen werden unabhängig davon genannt.

Gebühren und Vorsorge

Ärztliche und zahnärztliche Leistungen im Rahmen der Höchstsätze. Das Portfolio nennt die Faktoren 3,5 / 2,5 / 1,3. Vorsorge nach gesetzlich eingeführten Programmen, mit Hausarztweg 100 %, sonst 75 %, ohne Reiseimpfungen. Beides nicht selbstbeteiligungsneutral.

DKV · BestMed Comfort · BMK

Comfort beschreibt freie Wahl und eine andere Klinikstufe.

Zahlen aus der englischen BestMed-Comfort-Broschüre, Stand April 2025. Wo Highlight und Übersicht derselben Broschüre voneinander abweichen, steht das im Satz.

Ambulant

100 % für ärztliche Behandlung und Untersuchung bei freier Arztwahl. Arznei- und Verbandmittel 100 %. Sehhilfen bis 500 € innerhalb von 24 Monaten. Heilmittel 100 % bis zu den Höchstbeträgen des tariflichen Verzeichnisses.

Heilpraktiker, Alternativ, Hilfsmittel

Heilpraktiker 80 % bis 1.000 € im Versicherungsjahr nach GebüH, einschließlich verordneter Mittel. Alternativmedizin nach Hufelandverzeichnis 80 % bis 1.000 €, durch einen Arzt. Gelistete Hilfsmittel 100 %. Weitere Hilfsmittel 100 % über den Hilfsmittelservice, sonst 80 %.

Psychotherapie

Nach vorheriger Zusage der DKV: 100 % der ersten 30 Sitzungen, 80 % von der 31. bis zur 60., 70 % ab der 61. Die Sitzungszahl ist im Tarifverzeichnis nicht gedeckelt. Ein Hausarztweg ist in dieser Staffel der Comfort-Übersicht nicht beschrieben.

Zahn

Zahnbehandlung, gezielte Vorsorge und professionelle Zahnreinigung 100 %. Zahnersatz und Inlays 75 %, bei einem mit der DKV zusammenarbeitenden Zahnarzt 85 %. Implantate 75 % für bis zu sechs je Kiefer, vorhandene zählen mit, ebenfalls 85 % beim Partnerzahnarzt. Kieferorthopädie 100 %, wenn sie vor dem 19. Lebensjahr beginnt. Material und Labor nach dem Preis- und Leistungsverzeichnis.

Zahnstaffel

Für Zahnersatz, Zahnkronen, Inlays und Implantate: bis 1.000 € im ersten Jahr, bis 2.000 € in den ersten zwei, bis 3.000 € in den ersten drei, bis 4.000 € in den ersten vier, bis 5.000 € in den ersten fünf Versicherungsjahren. Ab dem sechsten Jahr entfällt die Staffel nach der Übersicht, ebenso bei Unfall. Die Kieferorthopädie ist davon getrennt: 100 %, wenn die Behandlung vor dem 19. Lebensjahr beginnt. Diese Seite behauptet nicht, dass die Staffel die Kieferorthopädie miterfasst. Für den Aufbautarif BMKD gilt die Staffel der Reihe BMK nicht.

Krankenhaus

Freie Krankenhauswahl einschließlich Privatkliniken. 100 % allgemeine Krankenhausleistungen, 100 % Privatarzt einschließlich Chefarzt, 100 % Zweibettzimmer. Einbettzimmer 60 %, wenn das Zweibettzimmer allgemeine Krankenhausleistung ist. Ersatz-Krankenhaustagegeld nach dem Portfolio: 20 € bei Verzicht auf das Zweibettzimmer, 60 € bei Verzicht auf den Wahlarzt. Die Broschüre fasst das als bis zu 80 € am Tag, wenn auf Privatarzt und/oder Zweibettzimmer verzichtet wird. Beitragsfreiheit ab dem 92. Tag unter Bedingungen.

Selbstbeteiligung

Gilt über die Leistungsbereiche, mit jährlichem Wechselrecht. BMK0: 0 €. BMK1: 400 €, Kinder und Jugendliche 200 €. BMK2: 960 €, Kinder und Jugendliche 400 €. BMK3: 2.000 €, Kinder und Jugendliche 920 €. Nicht angerechnet werden unter anderem Vorsorge, Impfungen, Entbindungspauschale, Pauschale für ambulante Operationen, Zahnprophylaxe einschließlich PZR und das Ersatz-Krankenhaustagegeld.

Gebühren und Vorsorge

Über die Höchstsätze der Gebührenordnungen hinaus kann BMK erstatten, wenn die Tarifbedingungen erfüllt sind. Die Übersicht sagt „unter bestimmten Bedingungen“, die Highlights nennen nachgewiesene Komplikationen, das Portfolio „medizinisch begründet und angemessen“. Welche Prüfung gilt, entscheiden die Bedingungen. Vorsorge auch über die gesetzlichen Programme hinaus laut Verzeichnis, 100 %, selbstbeteiligungsneutral. Reiseimpfungen sind in BMK beschrieben.

DKV · BestMed Uni · BMUNI

Uni ist ein Übergang für eine beschriebene Gruppe.

Nicht „PKV, nur billiger“. Die Leistungsstruktur steht in der Broschüre vom Mai 2025. Der versicherbare Kreis und die Kalkulation ohne Alterungsrückstellungen stehen im Portfolio vom April 2025.

Für wen das Portfolio den Tarif beschreibt

Schülerinnen und Schüler ab 15 Jahren. Eingeschriebene Studierende an staatlichen oder staatlich anerkannten Hochschulen und vergleichbaren Hochschulen in der EU oder im EWR, mit gewöhnlichem Aufenthalt in Deutschland bei Abschluss, die das Höchsteintrittsalter noch nicht erreicht haben. Ehepartner und Kinder, soweit unterhaltsberechtigt und ohne eigenes Einkommen. Das Höchsteintrittsalter selbst nennt das Portfolio nicht. CapitalPath ergänzt keine Zahl.

Nach dem Studium

Die Broschüre beschreibt Uni als Zugang zu BestMed Eco, BestMed Comfort und PremiumMed nach dem Studium, ohne erneute Gesundheitsprüfung und ohne Wartezeit, unter den Bedingungen des Tarifs. Das Portfolio ergänzt: Versicherungsfähigkeit in den neuen Tarifen, diese für das Neugeschäft geöffnet, Antrag innerhalb von zwei Monaten, der neue Schutz schließt unmittelbar an. Bei vorübergehender Arbeitslosigkeit kann der Tarif nach dem Studium fortgeführt werden, ebenfalls innerhalb von zwei Monaten beantragt. Das ist ein Weg mit Voraussetzungen, kein automatisches Bleiben zum Studententarif.

Kalkulation

Das Portfolio stellt BMUNI nach Art der Lebensversicherung dar, ohne Alterungsrückstellungen. Das ist der nüchterne Grund, den Übergang ernst zu nehmen. Es ist kein versteckter Rabatt.

Ambulant und Psyche

Dieselbe Hausarztlogik wie bei Eco: 100 % beim Hausarzt, 100 % beim Facharzt nach Erstkontakt, 75 % beim direkten Facharzt, 100 % wenn der Hausarzt die weitere Behandlung bestätigt. Sehhilfen bis 200 € in 24 Monaten. Weitere Hilfsmittel 100 % über den Hilfsmittelservice, sonst 75 % — nach der Übersicht der Broschüre und dem Portfolio April 2025. Psychotherapie nach vorheriger Zusage: 100 % / 80 % / 70 %, ohne Hausarztweg 75 % / 60 % / 50 %.

Zahn und Klinik

Zahnbehandlung und Prophylaxe einschließlich PZR 100 %. Zahnersatz und Inlays 70 %. Implantate 70 % für höchstens vier je Kiefer. Kieferorthopädie 90 % vor dem 19. Lebensjahr. Staffel wie bei Eco: 1.000 / 2.000 / 3.000 € in den ersten Jahren, danach höchstens 3.000 € im Jahr. Klinik: allgemeine Leistungen, Krankenhausarzt nicht Chefarzt, Mehrbettzimmer, freie Klinikwahl. Kein Ersatz-Tagegeld in BMUNI selbst.

Selbstbeteiligung

300 € je Kalenderjahr für ambulante Leistungen. Nicht angerechnet werden die Entbindungspauschale und die Pauschale für ambulante Operationen. Das Portfolio sagt zusätzlich, dass die Selbstbeteiligung nicht auf die Entbindung angerechnet wird.

Nebeneinander

Eine kurze Übersicht. Nur Zellen mit Quelle.

BME und BMK nach den Broschüren April 2025. BMUNI nach der Broschüre Mai 2025, der Kreis der Personen nach dem Portfolio April 2025.

Vereinfachte Übersicht BestMed Eco, Comfort und Uni
FeldEco · BMEComfort · BMKUni · BMUNI
Arzt ambulantHausarztweg. Facharzt direkt: 75 %, danach 100 % mit Bestätigung.100 % bei freier Arztwahl.Hausarztweg wie BME.
SehhilfenBis 200 € in 24 Monaten.Bis 500 € in 24 Monaten.Bis 200 € in 24 Monaten.
Psychotherapie100/80/70 nach Zusage, mit Hausarztweg. Sonst 75/60/50.100/80/70 nach Zusage der DKV.Wie BME, einschließlich des niedrigeren Satzes ohne Hausarztweg.
Zahnbehandlung und PZR100 %.100 %.100 %.
Zahnersatz und Inlays70 %.75 %, 85 % beim Partnerzahnarzt.70 %.
Implantate70 %, bis 4 je Kiefer.75 %, bis 6 je Kiefer; 85 % beim Partnerzahnarzt.70 %, bis 4 je Kiefer.
Kieferorthopädie90 % vor dem 19. Lebensjahr.100 % vor dem 19. Lebensjahr.90 % vor dem 19. Lebensjahr.
KrankenhausMehrbett, Krankenhausarzt, nicht Chefarzt.Zweibett und Privatarzt. Einbett 60 %, wenn Zweibett allgemeine Leistung ist.Mehrbett, Krankenhausarzt, nicht Chefarzt.
SelbstbeteiligungBME1 650 € (300 €). BME2 1.200 € (600 €). Ambulant.BMK0 bis BMK3: 0 / 400 / 960 / 2.000 €. Klammer: Kinder und Jugendliche.300 € im Jahr, ambulant.
Außerhalb Europas1 Monat, plus bis zu 2 Monate wenn die Rückreise medizinisch nicht möglich ist.6 Monate, plus bis zu 2 Monate wenn die Rückreise medizinisch nicht möglich ist. Bis zum Doppelten der in Deutschland üblichen Kosten.Dauer und Kostengrenze stehen in Broschüre und Portfolio nicht gleich. Hier keine Zahl.

Vereinfachte Übersicht. Maßgeblich sind Versicherungsbedingungen, Tarifbestimmungen und die Annahme. Leere oder widersprüchliche Stellen sind absichtlich nicht geglättet.

Optionale Schichten

BMKD, BMZ1 und Best Care sind nicht im Grundtarif enthalten.

Nur das, was Broschüre oder Portfolio 2025 dazu sagen.

BMKD · Zahn-Aufbau zu Comfort

Ergänzt BMK 0–3 bis zur Höhe der in Deutschland üblichen Preise für die Minderungen aus dem Preis- und Leistungsverzeichnis, zu denselben Prozentsätzen wie BMK. Die Zahnstaffel der Reihe BMK gilt für BMKD nicht. Das Portfolio nennt für BMKD keine Selbstbeteiligung. BMKD ist an die Comfort-Reihe gebunden, nicht an Eco oder Uni.

BMZ1 · Einbettzimmer

Aufbaustufe. Bei BMK übernimmt BMZ1 nach dem Portfolio 100 % des Mehraufwands zwischen Ein- und Zweibettzimmer und 100 % Einbett, wenn das Zweibettzimmer allgemeine Krankenhausleistung ist. Verzicht auf das Einbettzimmer: 20 € Krankenhaustagegeld. Bei Eco und Uni ist das Einbettzimmer nur zusammen mit der Stufe für Zweibett und Wahlarzt vorgesehen. Die Uni-Broschüre sagt das ausdrücklich für das Modul Einbett und für Best Care.

BMZ2 · Zweibett und Wahlarzt zu Eco oder Uni

Für BME und BMUNI die Stufe, die Wahlarzt und Zweibettzimmer ergänzt. Einbett (BMZ1) setzt diese Stufe voraus. Comfort hat Zweibett und Wahlarzt bereits in BMK.

KBCK · KombiMed Best Care

Optionale Schicht, kein Bestandteil von BME, BMK oder BMUNI. Für bestimmte schwere Erkrankungen organisiert DKV einen Termin bei einem kooperierenden Experten innerhalb von fünf Werktagen, nachdem die Unterlagen da sind: Aufnahme oder vorstationäres Gespräch. Die Behandlungskosten selbst sind in KBCK nicht enthalten. Der Tarif setzt stationären Schutz mit Zweibettzimmer und Privatarzt voraus. Geltung innerhalb Deutschlands. Allgemeine Wartezeit drei Monate, nicht bei Unfall.

Beitrag, Selbstbeteiligung, Rückerstattung

Drei Größen. Nur eine davon wird selbst eingegeben.

Ein niedrigerer Beitrag, eine höhere Selbstbeteiligung und eine Beitragsrückerstattung sind nicht dasselbe Geld. Art und Höhe legt der Vorstand jedes Jahr mit Zustimmung eines unabhängigen Treuhänders neu fest. Ein leistungsfreies Jahr bei ambulanter Behandlung und Zahn, mit Ausnahmen für Vorsorge, ist eine Bedingung aus den Broschüren. Die Unterlagen 2025 beschreiben den Zusammenhang mit dem Unternehmenserfolg nicht einheitlich. Diese Seite übernimmt keine der beiden Formulierungen. Die Euro-Beträge unten sind historische Beispiele der Auszahlung 2025 für das Geschäftsjahr 2024, keine Zusage für ein späteres Jahr.

Auszahlung 2025 für das Geschäftsjahr 2024

Historische Beispiele, kein Ausblick. Die Beträge können sich ändern. Keine Zusage für ein kommendes Jahr und kein Angebotsbeitrag.

  • BMK0 bis BMK3

    2.100 / 1.800 / 1.300 / 900 €. Nach dem Schrägstrich in der Broschüre der Betrag für Kinder und Jugendliche: 1.050 / 900 / 650 / 450 €.

  • BME1 und BME2

    1.200 € und 900 €. Für Kinder und Jugendliche 400 € und 300 €.

  • BMUNI

    660 € für Erwachsene, 330 € für Kinder und Jugendliche.

Quelle: BestMed-Comfort- und BestMed-Eco-Broschüre April 2025, BestMed-Uni-Broschüre Mai 2025, jeweils als Auszahlung 2025 für das Geschäftsjahr 2024 gekennzeichnet. Dieselben Größen stehen im Portfolio April 2025. Beispiele der Vergangenheit, keine Prognose.

Bitte keine Gesundheitsdaten oder Diagnosen über dieses Formular senden. Die Skizze bleibt im Browser. Es wird nichts abgeschickt.

Leer lassen, wenn kein Satz angenommen werden soll. CapitalPath setzt hier keinen Tarifprozentsatz ein.

Skizze aus eingegebenen Zahlen

Eigene Zahlen eintragen. Ohne Eingaben gibt es keine Beispielrechnung und keinen Musterbeitrag der DKV.

Behandlung im Ausland

Europa und die übrige Welt sind verschiedene Sätze.

Immer mit Tarif. Gewöhnlicher Aufenthalt in Deutschland ist in den Broschüren die Voraussetzung für die beschriebenen Auslandszeiten. Ein Umzug ist etwas anderes als eine Reise.

  1. Innerhalb Europas

    BME, BMK und BMUNI beschreiben den Schutz bei vorübergehendem Aufenthalt als zeitlich nicht begrenzt, wenn Deutschland der gewöhnliche Aufenthalt ist. Bei Eco und Uni nennt die Broschüre Leistungen in Höhe der in Deutschland üblichen Kosten. Bei Comfort nennen die Highlights die üblichen Kosten des jeweiligen Landes. Das ist nicht derselbe Satz.

  2. Außerhalb Europas · BME

    BestMed Eco (BME): ein Monat, plus bis zu zwei weitere Monate, wenn die Rückreise aus gesundheitlichen Gründen nicht möglich ist. Leistungen bis zur Höhe der in Deutschland üblichen Kosten. Gewöhnlicher Aufenthalt Deutschland. Broschüre und Portfolio April 2025 sagen hier dasselbe.

  3. Außerhalb Europas · BMK

    BestMed Comfort (BMK): das Portfolio April 2025 und die Highlights der Broschüre April 2025 beschreiben sechs Monate, plus bis zu zwei weitere Monate, wenn die Rückreise medizinisch nicht möglich ist. Leistungen bis zum Doppelten der in Deutschland üblichen Kosten. Gewöhnlicher Aufenthalt Deutschland.

  4. Außerhalb Europas · BMUNI

    Für BestMed Uni beschreiben die Broschüre vom Mai 2025 und das Portfolio vom April 2025 Dauer und Kostengrenze außerhalb Europas nicht gleich. Solange das nicht geklärt ist, steht hier keine Zahl. Der Schutz hängt am Tarif und daran, dass Deutschland der gewöhnliche Aufenthalt bleibt.

  5. Rücktransport

    Die Broschüren beschreiben einen medizinisch notwendigen Rücktransport, den DKV organisiert, bis 100 % der Mehrkosten, sonst niedriger. Das ist eine Bedingung der Organisation, kein Freifahrtschein für jede Reise.

Wo zwei Stellen 2025 nicht dasselbe sagen, steht hier der Widerspruch. Er wird nicht zu einer glatten Zahl verrechnet.

Weitere Themen

Digitale WegeApps und Hotlines hängen am Tarif und an den Bedingungen.

My DKV, TeleClinic, die DKV Health Line und Fallsteuerung kommen in den Broschüren 2025 vor. Nicht automatisch in jedem Tarif und nicht bei jedem Anliegen derselbe Anspruch.

My DKV

Die Comfort-Broschüre beschreibt die App für Organisation rund um den Vertrag. Das ist ein Servicekanal, kein Leistungsversprechen.

TeleClinic

Als digitales Arztgespräch eines Partners beschrieben, für DKV-Versicherte. Ob und wie es in deinem Tarif gilt, steht nicht auf dieser Seite als pauschales Ja.

Health Line und Auslandstelefon

Beratung und, auf Reisen, ein 24-Stunden-Notruf werden als Service genannt. Eine Nummer ersetzt nicht den Umfang des Tarifs im Ausland.

Fallsteuerung und Hilfsmittelservice

Die Broschüren nennen Begleitung nach bestimmten Ereignissen und einen Weg für Hilfsmittel. Manche Erstattungssätze gelten nur, wenn dieser Weg benutzt wird.

Digitale Gesundheitsanwendungen

DiGA aus dem Verzeichnis: bei BMK 100 % bis zur Höhe der gesetzlichen Erstattung, weitere anerkannte Anwendungen bis 500 € im Kalenderjahr. Bei BME und BMUNI nennen die Highlights die gelisteten Anwendungen, ohne denselben Zusatzbetrag. Nicht jeder Tarif trägt denselben Satz.

Der lange BeitragEin Beitrag, der heute passt, ist noch keine Ruhestandsrechnung.

CapitalPath sagt nicht, dass Beiträge stabil bleiben. Die Broschüren werben mit Formulierungen über das Alter. Diese Seite wiederholt sie nicht als Zusage.

Alterungsrückstellungen

Viele Vollversicherungstarife, im Portfolio BME und BMK nach Art der Lebensversicherung, legen einen Teil des Beitrags zurück. Das mildert den Anstieg im Alter. Es verhindert Anpassungen nicht. BMUNI ist im Portfolio ohne Alterungsrückstellungen beschrieben. Deshalb ist der Übergang nach dem Studium ein eigener Punkt und kein Kleingedrucktes.

Beitragsentlastung VV65

Das Portfolio beschreibt eine freiwillige Vereinbarung für Versicherte in BME, BMK, PMN oder PMA. Einstieg vom 20. bis zum 59. Lebensjahr, Entlastung ab dem Monat nach dem 65. Geburtstag, in Stufen von 50 €, höchstens in Höhe des dann aktuellen Beitrags. Die Zahlungspflicht kann über 65 hinaus bestehen. Anpassungen mit Zustimmung des Treuhänders sind möglich. Das ist ein Mechanismus, kein feststehender Beitrag im Alter.

Was sich trotzdem ändert

Medizinische Kosten, der Tarif und das Leben insgesamt. Kinder, Teilzeit, Selbstständigkeit, ein Umzug oder der Wunsch, gesetzlich zurückzukehren, wiegen schwerer als ein heute günstiger Satz. Ein Arbeitgeberzuschuss fällt weg, wenn das Arbeitsverhältnis wegfällt.

Einkommen im KrankheitsfallKrankentagegeld ist nicht im Kranken-Tarif enthalten.

Die Rechnung des Arztes und das fehlende Gehalt sind zwei verschiedene Löcher. Die Broschüren 2025 behandeln das Tagegeld als eigene Absicherung neben der Krankheitskostenvollversicherung.

Behandlungskosten

Fehlendes Einkommen

Eigene Versicherung

KombiMed-Krankentagegeld steht im Portfolio als eigene Art: unter anderem für Arbeitnehmer, Selbstständige und Freiberufler. Diese Seite nennt keine Karenz, keine Höhe und keine Steuerwirkung. Dafür liegen hier keine belastbaren Einzelsätze, die als allgemein gültig ausgegeben werden.

Was die Broschüren trotzdem klarstellen

Tagegeld setzt eine vollständige Arbeitsunfähigkeit durch Krankheit oder Unfall voraus, läuft auch an Sonn- und Feiertagen und ist der Idee nach nicht zeitlich gedeckelt. Es endet mit dem Ruhestand. Ob es passt, hängt an Einkommen, Karenz und dem, was gesetzlich oder vertraglich schon läuft.

Pflege, kurz

Pflege ist eine weitere Schicht. Das Portfolio nennt eine Pflegepflichtversicherung neben BestMed und PremiumMed. Leistungen dieser Pflege-Tarife stehen hier nicht. Private Pflegezusatzversicherungen sind wiederum etwas anderes als die Behandlungskosten.

Fragen

Was häufig gefragt wird.

Ist die private Krankenversicherung besser als die gesetzliche?

Nein, nicht automatisch. Es sind verschiedene Systeme. Die gesetzliche Versicherung trägt Familie oft über die Familienversicherung und rechnet Einkommen in den Beitrag. Die private ist ein Vertrag mit eigener Gesundheitsprüfung, eigenen Rechnungen und einem Beitrag, der nicht mit dem Gehalt sinkt. Passung schlägt den Vergleich „besser“.

Ist die private Krankenversicherung für alle offen?

Nein. Angestellte brauchen in der Regel ein Einkommen über der jeweils geltenden Pflichtversicherungsgrenze. Selbstständige haben einen anderen Zugang. Studierende nur in den beschriebenen Grenzen eines Tarifs. Der Versicherer muss annehmen. Diese Seite nennt absichtlich keine Euro-Grenze, weil sie sich ändert.

Was ist eine Selbstbeteiligung?

Der Betrag, der im Jahr selbst getragen wird, bevor oder während der Tarif zahlt. Bei BestMed Comfort gilt die Selbstbeteiligung über die Leistungsbereiche, bei BestMed Eco und Uni nach den Broschüren vor allem ambulant. Vorsorge kann ausgenommen sein. Der Hebel des Beitrags, nicht ein Rabatt ohne Folge.

Ist die Beitragsrückerstattung garantiert?

Nein. Art und Höhe legt der Vorstand jedes Jahr mit Zustimmung eines unabhängigen Treuhänders neu fest. Ein Jahr ohne ambulante und zahnärztliche Leistungen, mit Ausnahmen für Vorsorge, ist eine Bedingung aus den Broschüren, keine Zusage. Euro-Beträge auf dieser Seite sind die Auszahlung 2025 für das Geschäftsjahr 2024, als historisches Beispiel.

Worin unterscheiden sich BME, BMK und BMUNI?

Eco (BME) und Uni (BMUNI) arbeiten mit einem Hausarztweg, Mehrbettzimmer und Krankenhausarzt. Comfort (BMK) beschreibt freie Arztwahl, Zweibettzimmer und Privatarzt. Uni ist für eine beschriebene Gruppe kalkuliert und im Portfolio ohne Alterungsrückstellungen. Die Tabelle auf dieser Seite bleibt bei den belegten Zellen.

Was bedeutet das Hausarztmodell?

Bei BME und BMUNI gilt der volle Satz für den Facharzt, wenn der Hausarzt im Sinne des Tarifs zuerst behandelt hat oder die weitere Behandlung bestätigt. Sonst liegt der Satz niedriger, in der Übersicht bei 75 % für die ärztliche Behandlung und noch einmal anders bei Psychotherapie und manchen alternativen Methoden. Augenarzt, Kinderarzt und Gynäkologe gelten in diesen Tarifen als Hausarzt.

Sind Kinder automatisch mitversichert?

In der privaten Krankenversicherung nein. Jedes Kind braucht in der Regel einen eigenen Vertrag. Die gesetzliche Familienversicherung ist ein anderer Mechanismus. Wenn mehrere Kinder oder ein nicht erwerbstätiger Partner absehbar sind, kann das private System trotz starker Einzelleistungen das falsche System sein.

Bleibt der Beitrag im Alter gleich?

Das sagt diese Seite nicht. Alterungsrückstellungen und eine optionale Beitragsentlastung sind Mechanismen. Anpassungen bleiben möglich. BestMed Uni ist im Portfolio ohne Alterungsrückstellungen beschrieben. Ein heute gewählter Beitrag ist keine Zusage für das Rentenalter.

Gilt der Schutz im Ausland automatisch?

Nur im Rahmen des Tarifs, und meist wenn Deutschland der gewöhnliche Aufenthalt bleibt. Europa und die übrige Welt sind getrennt. Bei BestMed Comfort beschreiben Portfolio und Highlights sechs Monate außerhalb Europas, bis zum Doppelten der in Deutschland üblichen Kosten. Bei BestMed Uni stehen Dauer und Kostengrenze in den Unterlagen 2025 nicht gleich. Deshalb steht hier keine Uni-Zahl.

Ist Krankentagegeld in BestMed enthalten?

Nein. Es ist eine eigene Versicherung neben den Behandlungskosten. BME, BMK und BMUNI ersetzen kein Gehalt.

Die andere Antwort

Wann private Krankenversicherung nicht passen kann.

Eine starke Einzelleistung kann attraktiv sein. Das System kann trotzdem zur Lage nicht passen. Das auszusprechen gehört zur Orientierung.

Eine Leistung kann attraktiv sein — das Gesamtsystem kann zur Situation trotzdem nicht passen.

Familienplanung

Mehrere Kinder, ein Kind unterwegs, ein Partner ohne eigenes Einkommen. Eigene Beiträge summieren sich. Familienversicherung in der GKV ist dann oft der passendere Rahmen.

Jahrzehnte

Der Beitrag muss auch bei sinkendem Einkommen tragbar sein — nicht nur im Jahr des Abschlusses.

Gesundheit und Annahme

Bestehendes kann den Vertrag teurer machen, ausschließen oder verhindern. Ein Gespräch kann das klären; ein Formular auf dieser Seite nicht.

Wunsch nach Rückkehr

Der Weg in die gesetzliche Versicherung ist später oft eng. Wer diese Tür offen halten will, sollte das vor dem Wechsel wissen.

Ruhestandseinkommen

Der Beitrag endet nicht mit dem Gehalt. Maßgeblich ist das zu erwartende Ruhestandseinkommen, nicht der heutige Arbeitgeberzuschuss.

Rechnungen und Selbstbeteiligung

Ohne Bereitschaft zum Vorstrecken, Belege sammeln oder eine jährliche Lücke tragen, bringt ein privater Vertrag zusätzlichen Aufwand.

Leistungszahlen: DKV BestMed Eco BME, Broschüre April 2025; BestMed Comfort BMK, Broschüre April 2025; BestMed Uni BMUNI, Broschüre Mai 2025; DKV Produktportfolio, Stand April 2025. Ältere Bedingungen werden nicht verwendet, um eine neuere Zahl zu überschreiben. Kein Angebot und keine persönliche Beratung.

Kontakt

Lage einordnen — Termin, Anruf oder Nachricht

Fragen mitbringen, keine Diagnosen. Welches System passt, zeigt sich im Gespräch und in den Bedingungen — kein Antrag auf dieser Seite.